г. Москва, ул. Абельмановская, д. 4
Тел: +7 (495) 790-49-70

Как не заболеть инфекцией, передаваемой, половым путем (ИППП).

Профилактических мероприятий не так уж и много, да и не всем они подходят.

Единственный сексуальный партнер
если кому-то стало скучно, можно пропустить дальнейшее чтение)

Вероятность заболеть ИППП прямо пропорционально количеству сексуальных партнеров. Также известно, что чем разнообразнее сексуальная практика, тем больше возможность инфицирования. Например, молодой человек, практикующий только вагинальные контакты в меньшей зоне риска, чем такой же, использующий орогенитальный и анальный секс. Схожие исследования имеются по уреаплазмам: чем больше сексуальных партнеров в течение жизни, тем большая их распространенность в определенной группе населения.

Презерватив
(для некоторых и этот пункт способен вызвать приступ зевоты…)

До сегодняшнего дня презерватив - простой и надежный метод обезопасить себя. Необходимо принимать во внимание, что существуют презервативы для разного вида секса: вагинального, орогенитального и анального. Применение не по назначению чревато разрывом презерватива. Женский презерватив менее распространен, однако так же эффективен.

Слабыми сторонами презерватива являются:

- защита только небольшого участка тела (по этой причине презерватив неэффективен для профилактики папилломавирусной инфекции)
- вероятность соскальзывания или разрыва (до 15% случаев). Такая вероятность увеличивается в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
- снижение чувствительности полового члена, а также редкие случаи аллергических реакций на латекс, полиуретан, смазку презерватива.

Распространенным заблуждением является мнение о том, что поры презерватива больше, чем некоторые возбудители ИППП, а поэтому инфицирование неизбежно. Серия экспериментов с моделированием полового акта доказала, что через материал презерватива ИППП заразиться нельзя.

С 1976 г применение презервативов в США находится под государственным контролем. Вопрос качества находится в компетенции Food and Drug Administration (FDA). Имеется специальный протокол для проверки защитных свойств этого продукта, который носит название «тест протечки воды» (water- leak test). В ходе проверки презерватив наполняют 300 мл воды и проверяют наличие влаги на поверхности. Любопытно, что нормой считается не более 4х дырявых презервативов на 1000 шт.

В недрах FDA были предприняты ряд экспериментальных исследований, в том числе для проверки степени проницаемости мембраны возбудителями ИППП. Была сконструирована поршневая машина, на аналог фаллоса которой одевали презерватив с добавлением радиоактивно меченного углерода. Частички углерода были размерами меньше, чем 1 мкм. Затем эту поршневую машину приводили в действие и моделировали интенсивный половой акт с высокой частотой фрикций и получасовой длительностью. В конце этого «искусственного сексуального контакта» определяли углеродные частички на поверхности презерватива. В результате такого необычного эксперимента в ряде случаев действительно фиксировали миграцию углерода наружу, однако математический обсчет показал, что ни в одном из этих случаев количество частичек углерода не было достаточным, для «заражения».

Тут следует пояснить, что для инфицирования ИППП нужно определенное количество микроорганизмов. Так, для заражения гонореей нужно около 1000 гонококков.

Таким образом, вопрос «дырявых» презервативов можно считать исчерпанным.

Антисептики
(а это возможность не применяя презерватив избежать ИППП… не на 100%, конечно)

Очень «российская» тема. За рубежом врачи более осторожны в рекомендациях по орошению антисептиками. Применение растворов хлоргексидина, мирамистина, цидипола в ряде случаев может предотвратить инфицирование, но есть данные, что для некоторых инфекций заражение ИППП напротив облегчается. Так, эффект химического воздействия на слизистую оболочку половых органов может лишить ее защитных свойств.

Судя по тому, что на зарубежных конференциях по ИППП регулярно имеются секции по средствам профилактики, вопрос действительно не такой простой. Сообщают о нескольких перспективных разработках, однако они всегда очень «прицельные», т.е. работают в отношении определенных инфекций (например, ВИЧ или герпес).

Помочиться после сексуального контакта
(дедовский метод)

Старый добрый способ снизить вероятность уретральных ИППП: гонореи, хламидий, трихомонад и т.д. Необходимо это сделать как можно быстрее после близости. Очевидно, что метод в большей степени годиться для мужчин.

Профилактическое лечение
(Что делать, если утром проснулся с больной от алкоголя головой и с незнакомой «гражданкой» в постели? От осознания, содеянного и от необходимости возвращения домой больная голова еще больше идет кругом?)

Существуют эффективные схемы упреждающего лечения большинства ИППП, в том числе и ВИЧ. Тем не менее, этот вопрос целиком возлагается на решение врача, который взвешивает разнообразные обстоятельства и факторы.

Обрезание

Вряд ли кто-то отважиться подвергнуть себя этой хирургической операции. Тем не менее, циркумцизио – очень эффективный метод профилактики ВИЧ, баланопостита, генитального герпеса. Проведенные исследования в Южной Африке в последнее десятилетие свидетельствует о высоких защитных свойствах кожи обрезанного полового члена. Томас Квинн, исследователь из университета Джона Хопкинса, приводит аудиторию в восторг своими данными о сокращении инфицирования ВИЧ путем обрезания мужского населения.

Выводы:

В целом следует отметить, что единственный метод, который обеспечивает близкую к 100% защиту от ИППП называется «два презерватива и никакого секса». Полностью избежать заражения инфекциями невозможно, этот вопрос зачастую решается в иной – сакральной плоскости.

Вернуться в раздел Статьи